Endometrióza

Endometrióza je chronické onemocnění, při kterém se tkáň podobná děložní sliznici nachází mimo dělohu, nejčastěji v oblasti malé pánve. Reaguje na hormonální změny, může způsobovat záněty, srůsty a bolesti, a často bývá spojená s problémy s otěhotněním.

Více o léčbě

Diagnostika

Diagnostika endometriózy bývá složitější a vyžaduje zkušeného lékaře. V první řadě se opírá o gynekologické vyšetření a zobrazovací metody. Nejčastěji se používá ultrazvuk – buď vaginální, nebo přes břišní stěnu. Ultrazvuk dokáže velmi přesně odhalit cysty na vaječnících a ve zkušených rukou je spolehlivý i při záchytu hlubších forem endometriózy či adenomyózy.

Naopak povrchová ložiska jsou na ultrazvuku i magnetické rezonanci obvykle těžko viditelná. Jejich přítomnost lze většinou potvrdit až při operaci, tzv. diagnostické laparoskopii, kdy lékař přímo nahlédne do dutiny břišní.

Kvůli široké škále příznaků a určitým limitům vyšetřovacích metod se u některých žen stává, že cesta k jasné diagnóze trvá dlouho – v průměru mezi 4 až 12 lety.

Podtypy endometriózy

  • Povrchová forma endometriózy - drobná ložiska vyskytující se na pobřišnici, které nevrůstají do hloubky orgánů ani do břišní stěny
  • Ovariální forma - různě velké cysty na vaječníku vyplněné starou krví
  • Hluboká forma - vyskytuje se v hloubce více jak 5mm pod povrchem pobřišnice. Hluboká forma vytváří uzlovitá ložiska, které vrůstají hluboko do přiléhajících orgánů (močový měchýř, střevo a konečník, pochva) a do pánevních vazů
  • Adenomyóza - někdy se považuje za samostatné onemocnění. Jde o ložiska endometriózy, která se nacházejí přímo ve svalovině dělohy, může zasahovat celou děložní stěnu nebo jen její část. Adenomyóza se může vyskytovat samostatně nebo společně s endometriózou - má ji asi 65 % žen, u kterých je endometrióza diagnostikována.

Jednotlivá
řešení

Moderní medicína nabízí tři základní přístupy k léčbě endometriózy: operační řešení, farmakologickou léčbu pomocí léků a metody asistované reprodukce. Tyto tři přístupy se velice často kombinují, aby byla léčba přizpůsobená na míru každé pacientce podle jejich individuálních potřeb, plánů a zdravotního stavu. Společně s konvenční medicínou se často uplatňují i mnohé doplňkové zdravotnické disciplíny (fyzioterapie, psychologie, nutriční poradenství) a alternativní metody (akupunktura, čínská bylinná medicína).

Na co se nás
často ptáte

Jak poznám, že mám endometriózu?

Endometrióza je nejčastější gynekologické onemocnění žen v reprodukčním věku. Studie udávají, že endometriózou trpí až 10 % žen v reprodukčním věku.

K nejčastějším symptomům patří:

- bolestivá, silná a dlouhá menstruace,
- velké krvácení při menstruaci, popř. krvácení mimo menstruaci,
- bolesti během pohlavního styku nebo po něm,
- bolestivé vyprazdňování nebo močení,
- neplodnost,
- další symptomy jako únava, průjem nebo zácpa.

Míra bolesti nemusí nutně odrážet závažnost zdravotního stavu. Ačkoliv trpíte silnými bolestmi, může se jednat o mírný případ endometriózy, při mírných bolestech naopak může jít o závažnější stav. 

Pokud u sebe pozorujete některé ze symptomů, doporučujeme vám sjednání online konzultace, kde se dohodneme na dalším postupu. 

Nechci teď otěhotnět, ale chci řešit endometriózu.

V Cermedu pracujeme se všemi různými reprodukčními plány a přáními. Pokud aktuálně děti neplánujete, nebo je neplánujete vůbec, ale máte z jakéhokoliv důvodu obavu o své reprodukční zdraví, náš tým se vám rád bude věnovat a vyšetří vás. Objednejte se na konzultaci, kde s vámi probereme všechny možnosti. 

Nechci teď těhotnět, ale chci preventivně vyšetřit.

V Cermedu pracujeme se všemi různými reprodukčními plány a přáními. Pokud aktuálně děti neplánujete, nebo je neplánujete vůbec, ale máte z jakéhokoliv důvodu obavu o své reprodukční zdraví, náš tým se vám rád bude věnovat a vyšetří vás. Rádi se s vámi dohodneme na postupu pomocí online konzultace. 

Mám endometriózu a chci otěhotnět, kam se mám obrátit?

V takovém případě s vámi vaši situaci rádi probereme formou online konzultace, kde se dohodneme na dalším postupu. Objednejte se do ambulance asistované reprodukce na Obilním trhu.

Jaké jsou příčiny neplodnosti?

Neplodnost páru může být spojena s problémem v oblasti reprodukčního zdraví u ženy, nebo u muže, často se jedná o kombinovaný faktor.

Neplodnost u ženy většinou obnáší problémy s dozráváním a uvolňováním vajíček, kvalitou vajíček, endometriózou, srůsty v oblasti vaječníků a vejcovodů. U muže se obvykle jedná o špatný spermiogram, tedy nízký počet nebo špatnou morfologii spermií.

Neplodnost nejčastěji způsobují:

- věk, zejména u žen plodnost po 35. roce života klesá,
- hormonální nerovnováha,
- požívání tabákových výrobků, alkoholu nebo drog,
- nadváha nebo naopak podvýživa,
- vrozené vývojové vady,
- endometrióza,
- genetický faktor, 
- a další.

 Příčiny mohou být různé, ale pokud k páru přistupujeme komplexně, dokážeme často tyto problémy vyřešit.

Kam se objednat při podezření na neplodnost?

Pokud se vám nedaří otěhotnět a máte pravidelný pohlavní styk po dobu jednoho roku, je možné, že máte problém v oblasti reprodukčního zdraví. V takovém případě s vámi vaši situaci rádi probereme formou online konzultace, kde se dohodneme na dalším postupu. 

Jak dlouho budou skladována moje vajíčka nebo embrya?

Vajíčka, nebo embrya lze skladovat metodou kryokonzervace (zmražením). Nejčastější využití má tato metoda před podstoupením protinádorové léčby nebo léčby endometriózy a také v případě, že máte obavy ze s věkem se snižující plodnosti.

Takto zmražená vajíčka, nebo embrya skladujeme 12 měsíců. Skladování lze prodloužit na libovolně dlouhou dobu, a to po uhrazení daného poplatku. Rovněž je možné na základě písemné žádosti skladování kdykoliv ukončit. Bližší informace lze získat v Embryologické a Andrologické laboratoři našeho centra.